Isi kandungan:
- Mengapa Saya Mengumpulkan Anda Semua Di Sini
- Bagaimana Saya Datang ke Juruteknik Veterinar Ini
- Terhadap Barang Baik
- Sarang Singa
- Putaran
- Temujanji Haiwan Peliharaan Khas
- Perengkuh
- Plot Twists: Kecemasan, Euthanasia
- Plot Twist: Kemasukan ke Hospital
- Plot Twist: Kelucuan
- Pasukan Pembedahan
- Tanah Pergigian
- Plot Twist: Kejadian Tidak dijangka semasa pembedahan atau pergigian
- Plot Twist: Alahan
- Waktu tutup
- Semua Perkara ...
- Jam Keluar
- Pemikiran Akhir
Mengapa Saya Mengumpulkan Anda Semua Di Sini
Saya tidak ingat apa yang saya fikirkan, ketika saya melamar untuk menjadi pelajar di Bel-Rea Institue of Animal Technology, tentang bagaimana sebenarnya kerjaya masa depan saya. Sepanjang karier saya, saya telah menonton video dan membaca artikel mengenai seperti apa juruteknik veterinar lain, dan saya memutuskan bahawa tidak ada yang benar-benar adil terhadap kerjaya teknikal veterinar. Tidak ada yang manis, tidak ada perkara yang membosankan, tidak ada budaya yang jujur dan nyata. Itu semua "pelangi dan pancaran cahaya matahari dan kadang-kadang anda terkena kotoran." Itu tidak hampir dengan kenyataan dan jadi saya menulis artikel ini.
Artikel ini panjang, kerana saya telah cuba untuk tidak ketinggalan butiran besar, kecil, berbulu atau sebaliknya
Bagaimana Saya Datang ke Juruteknik Veterinar Ini
Baiklah, saya akan mencuba yang terbaik di sini. Pertama, setiap hari juruteknik akan berbeza kerana kita semua menjalani kehidupan yang berbeza jadi jangan mengharapkan setiap hari juruteknik akan sama seperti hari saya.
Juruteknik veterinar mempunyai pekerjaan yang sangat serba boleh dan terdapat pelbagai bidang yang boleh anda lalui dengan ijazah teknologi veterinar. Secara ringkas, perjalanan saya bermula ketika saya menamatkan pengajian di Bel-Rea Institute of Animal Technology. Saya adalah seorang slam dunk untuk menjadi juruteknik haiwan makmal yang sangat berjaya dan bekerja dalam rantaian makanan penyelidikan saya. Kemudian hidup berlaku dan saya berpindah ke Bozeman, Montana dan akhirnya menjalani latihan umum yang tidak seperti yang saya fikirkan sama sekali!
Ada kotoran, muntah, air kencing, darah… hasilnya. Tetapi ini sebenarnya bukan bahagian kerja yang buruk. Ia menarik. Kotoran adalah jalan untuk mengetahui punca cirit-birit bagi pesakit anda. Muntah boleh menjadi tanda khas yang digabungkan dengan gejala lain yang dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Air kencing adalah petunjuk betapa teruknya kegagalan buah pinggang kucing. Jangan sampai saya mula berlumuran darah. Bahagian yang berbeza yang membentuk kehidupan cair, saya tidak layak untuk cuba menerangkannya.
Terdapat juga emosi, kekecewaan, hallelujah dan perkara-perkara yang boleh dilalui.
1/1Terhadap Barang Baik
Saya bangun setiap pagi sekitar jam 7:00 pagi. Semasa bersiap-siap, saya melupakan solek kerana ia hanya akan berakhir pada beberapa haiwan, bahagian dalam topeng pembedahan saya atau mungkin tanah. Ensemble saya terdiri daripada scrub top dan scrub pants (I LOVE the Grey's Anatomy brand) atau seluar jeans yang bagus, kemeja lengan panjang dan rompi kerja. Saya memakai stoking dan selipar rata-rata anda. Kasut yang anda pakai mestilah selesa dan senang dipakai. Anda akan bermain Twister selama separuh hari anda sehingga tekun.
Saya cuba makan sarapan pagi yang banyak kerana saya tidak pasti bila saya akan berpeluang untuk makan seterusnya. Baru-baru ini, kerja saya meletakkan keutamaan yang lebih tinggi semasa makan tengah hari diambil (sangat dihargai) jadi saya tidak perlu risau seperti dulu.
Sarang Singa
Apabila saya sampai di hospital, saya meletakkan kenderaan di barisan kakitangan dan berharap agar saya keluar dari pintu yang betul pada penghujung hari. Saya mengambil kopi saya dan menuju ke sarang singa.
Saya meletakkan barang-barang saya, melihat dan melihat jadualnya. Bergantung pada hari, saya mungkin melihat temu janji atau di skuad pembedahan di bawah perkhidmatan doktor saya. Setelah saya tahu di mana saya akan berada dan jika saya tidak mempunyai apa-apa perkara yang perlu dilakukan segera, saya pergi mencari seseorang untuk membantu. Saya bekerja pada jam 8:00 pagi hingga 6:00 petang, jadi kru pagi sudah berada di sana selama satu jam, mereka memeriksa operasi dan melakukan rawatan pada mana-mana pesakit yang bermalam dan biasanya mendapat tempat untuk hari itu. Berkatilah mereka. Sekiranya saya berada di skuad pembedahan pada hari itu, saya tiba pada pukul 7:30 pagi (jika saya ingat, saya begitu bersalah kerana lupa) untuk memeriksa pesakit pembedahan yang tiba lebih awal. Biasanya agak gila pada waktu pagi, jadi saya biasanya bermula di kawasan di mana kita melakukan kebanyakan rawatan, pergigian dan prosedur kecil.Hampir selalu ada seorang pesakit yang memerlukan Suhu, Nadi, dan Pernafasan (TPR), darahnya diambil atau memerlukan ubat-ubatan untuk dihitung, dikumpulkan dan ditadbir.
Putaran
Seluruh pasukan, penyambut tetamu dan juruteknik kennel kami, berkumpul sekitar jam 8:15 pagi untuk pusingan harian. Di sini kita bercakap mengenai prosedur apa yang akan dijalankan pada hari itu, siapa yang akan mendapat panggilan keluar, siapa yang melayani perkhidmatan doktor dan FYI umum untuk "kebaikan pasukan" seperti yang ingin disampaikan oleh pemilik amalan kami.
Apabila pusingan selesai, kami berkumpul dan melaungkan tangisan perang tentang betapa kami suka menolong haiwan, memegang tangan kami di tengah dan berteriak "BREAK!" di akhir nyanyian. Hanya bergurau. Kita semua berpisah.
Sekiranya saya belum melakukannya, inilah masanya saya akan mengesan doktor saya yang ditugaskan untuk hari ini dan berbual mengenai apa yang telah kita sampaikan. Kita mungkin mempunyai janji temu berulang-ulang, haiwan yang diturunkan, kecemasan dan / atau janji yang menjadi kemasukan ke hospital. Sekiranya kita mempunyai janji temu, kita biasanya bermula dengan segera.
Temujanji Haiwan Peliharaan Khas
Saya diberitahu melalui penerimaan, atau saya melihat pada kalendar komputer, bahawa janji kami telah tiba di hospital. Saya pergi mencari bilik peperiksaan yang tidak berpenghuni dan menarik pesakit di komputer (kami menggunakan Avimark sebagai program pilihan kami). Putaran plot! Pasukan yang menggunakan bilik peperiksaan yang saya perlukan tidak dapat membersihkannya setelah selesai sehingga bilik perlu dijemput, kaunter dihapuskan, saya perlu memeriksa semula status merawat dan menyapu, mungkin pel. Katakan bahawa janji temu ini dijadualkan selama tiga puluh minit, pesakit memerlukan semua vaksin mereka yang diperbarui, ujian cacing jantung, ubat cacing jantung, pencegahan kutu & kutu, dan telinganya berbau. Kami akan memanggil pesakit berpura-pura kami sebagai Kimber sebagai anjing peribadi saya. Saya kemudian berjalan ke lobi dan memberi salam kepada pelanggan. Saya membimbing mereka ke bilik peperiksaan yang tepat dan memperkenalkan diri.Kadang kala pelanggan berfikir bahawa saya adalah doktor sekiranya saya hanya mengatakan, "I'm Catie" dan berjabat tangan. Setelah itu berlaku beberapa kali, saya mula mengatakan "Nama saya Catie. Saya juruteknik Dr. Giggle hari ini. " Ini tersekat dan jelas siapa saya. Dasar hospital kami adalah bahawa juruteknik akan mendapatkan TPR, sejarah terperinci dan kemudian melaporkannya kepada doktor. Setelah mendapat Sijil Bebas Ketakutan sebagai hospital dan berusaha meningkatkan kecekapan, saya biasanya hanya mendapat sejarah ringkas, ambil sampel yang saya boleh (jika perlu) dan dapatkan doktor saya. Perbualan sejarah ringkas yang biasa berlaku seperti yang berikut."Ini tersekat dan jelas siapa saya. Dasar hospital kami adalah bahawa juruteknik akan mendapatkan TPR, sejarah terperinci dan kemudian melaporkannya kepada doktor. Setelah mendapat Sijil Bebas Ketakutan sebagai hospital dan berusaha meningkatkan kecekapan, saya biasanya hanya mendapat sejarah ringkas, ambil sampel yang saya boleh (jika perlu) dan dapatkan doktor saya. Perbualan sejarah ringkas yang biasa berlaku seperti yang berikut."Ini tersekat dan jelas siapa saya. Dasar hospital kami adalah bahawa juruteknik akan mendapatkan TPR, sejarah terperinci dan kemudian melaporkannya kepada doktor. Setelah mendapat Sijil Bebas Ketakutan sebagai hospital dan berusaha meningkatkan kecekapan, saya biasanya hanya mendapat sejarah ringkas, ambil sampel yang saya boleh (jika perlu) dan dapatkan doktor saya. Perbualan sejarah ringkas yang biasa berlaku seperti yang berikut.Perbualan sejarah ringkas yang biasa berlaku seperti yang berikut.Perbualan sejarah ringkas yang biasa berlaku seperti yang berikut.
Tech: "Jadi Kimber ada di sini untuk mengemas kini vaksinnya?" Saya dengan licik melihat pemiliknya sambil bertanya ini, berharap kepada semua yang suci agar jadualnya betul.
Pelanggan: "Yap".
Teknologi: "Hebat! Jadi, sepertinya dia dijangkakan untuk kombo distemper / lepto, bordetella, rattlesnake, dan rabies. " Slyly melihat pemiliknya berharap mendapat pengesahan.
Pelanggan: "Yap".
Tech: “Baiklah, saya juga melihat di sini bahawa dia akan menjalani pemeriksaan cacing jantung dan pencegahan cacing jantung. Adakah anda melakukan pencegahan cacing jantung tahun ini? "
Pelanggan: "Ya."
Teknologi: “Hebat. Saya juga melihat bahawa anda memerlukan pencegahan kutu dan kutu. Adakah anda mahukan nilai tiga bulan atau enam bulan? "
Pelanggan: "Tiga bulan tidak apa-apa."
Tech: "Baiklah, adakah anda mempunyai masalah kesihatan dengan Kimber? Ada muntah, cirit-birit, lemas, benjolan atau lebam? "
Pelanggan: “Ya, telinganya berbau lagi. Saya juga ingin kelenjar duburnya dinyatakan dan potongan kuku. Dia cuba menggigit saya di rumah jika saya memotong kuku. ”
Tech: "Baiklah, kita pasti boleh melakukannya! Adakah Kimber ada ubat atau suplemen? "
Pelanggan: "Kami menyimpannya dengan tambahan glukosamin."
Teknologi: "Hebat. Baiklah, ada masalah kesihatan yang lain? "
Pelanggan: "Tidak, saya rasa itu sahaja."
Teknikal: "Baiklah, biarkan saya mengambil sampel dari setiap telinga dan saya akan melihatnya di bawah mikroskop dan ambil doktor. Pegang kuat-kuat."
Terdapat seni untuk mengambil sampel secara solo. Saya harus menilai watak anjing, ketakutan, tekanan dan tahap kegelisahan, serta tahap toleransi saya untuk mengacau dengannya. Saya dapat mengetahui sama ada saya boleh mendapatkan sampel sendiri atau jika saya memerlukan bantuan hanya dalam beberapa minit. Sampel telinga adalah mudah, saya meninggalkan sampel kulit untuk doktor, sampel tinja dan air kencing adalah mudah, saya hanya mengumpulkan sampel darah dari pesakit sekiranya saya pernah berjumpa dengan mereka dan mengetahui mereka dengan baik atau saya cukup yakin dan sanggup mengambil risiko digigit pada hari itu. Ini sekali sekala dan bodoh. Saya tidak pernah menasihati sesiapa untuk meletakkan jarum pada apa sahaja tanpa pembantu. Saya benar-benar digigit seekor anjing hanya sekali, dan itu salah saya, saya tidak mengambil darah dari itu pada masa itu.
Saya sekarang akan keluar dari bilik dan berusaha mencari doktor saya. Dia biasanya berada di telefon, di potty atau MIA jadi saya akan pergi ke makmal dan mula mengotorkan sampel telinga untuk menilai mereka secara mikroskopik. Ini memerlukan masa sekitar satu hingga tiga minit bergantung pada teknik, masa pengeringan dan kemungkinan terganggu.
Akhirnya, doktor akan datang dan menjumpai saya, saya akan memberitahu mereka apa yang saya dapati di slaid, mereka mengesahkannya dan sekarang kami mempunyai masa lebih kurang lima belas hingga dua puluh minit sebelum janji temu kami yang seterusnya perlu diperiksa.
Saya memberi penerangan kepada doktor mengenai apa yang berlaku dengan Kimber ketika mereka melihat slaid. Semasa saya melakukan ini, saya membuka profil pesakit di komputer untuk memasukkan nota-nota yang dia akan mendikte saya untuk memasukkan rekod mengenai sampel telinga.
Tech: “(Masukkan nama pelanggan) membawa Kimber yang merupakan Springer Spaniel berusia tiga tahun dan sangat gembira dapat berada di sini. Dia memerlukan kombo distemper / lepto, bordetella, vaksin rattlesnake, vaksin rabies, ujian cacing jantung, ubat cacing jantung, pencegahan kutu dan kutu, kelenjar duburnya dinyatakan, dan pemiliknya ingin kuku dipotong. Oh, dan telinganya berbau. "
Doktor haiwan: "Baiklah, sudah berapa lama telinga berbau."
Tech: "Itu soalan yang baik."
Doktor haiwan: "Betul, ini adalah jangkitan yis, 2+ Malassezia. Kami akan mendapatkannya ubat. Mari kita berjumpa dengan Kimber. "
Semasa pelanggan dan doktor berbual mengenai pesakit, saya menaip semua perkara yang saya dan klien bicarakan dan semua perkara yang diberitahu oleh doktor kepada doktor haiwan. Dengan menggunakan Penilaian Objektif Subjektif dan Rancangan atau format SOAP, doktor juga menyatakan kepada saya hasil pemeriksaan mereka. Saya akan memasukkan nota di bahagian rancangan, seperti vaksin mana yang diberikan dan di mana dan apa yang kita tetapkan. Terdapat juga kod diagnostik dan saya juga harus memasukkannya serta ujian dan keputusan ujian. Bahagian arahan pelanggan dari kawasan perubatan akan memerlukan cinta, jadi saya memasukkan reaksi vaksinasi yang normal dan tidak normal, kapan memulakan cacing jantung dan pencegahan kutu dan kutu dan cara memberi ubat telinga dengan betul, kapan harus menghentikannya dan jika mereka harus menjadualkan pemeriksaan semula.Sekiranya saya mempunyai masa, saya akan menambahkan sesuatu yang manis seperti, "Senang melihat Kimber, kami harap anda berdua mempunyai musim panas yang hebat" atau sesuatu seperti itu.
Pada masa yang sama semasa perbincangan dan ujian klien / doktor sedang berlangsung, saya mengenakan bayaran untuk akaun pesakit, dan menyiapkan vaksin. Saya juga akan menetapkan ubat cacing jantung, pencegahan kutu dan kutu dan ubat telinga. Kemungkinan saya menyelesaikan semua ini sebelum doktor menjalani ujian mereka bergantung kepada doktor yang saya bekerjasama. Secara amnya, mereka selesai sebelum saya melakukannya doktor akan melompat ke komputer dan saya akan membuat vaksinasi atau saya akan terus menggunakan komputer dan mereka akan membuat vaksinasi.
Selanjutnya, sebagai satu pasukan, kami akan memberi pesakit dengan kuki, keju yang mudah dan banyak gangguan sehingga mereka dapat disedari semasa vaksinasi mereka diberikan. Kadang-kadang saya tidak diperlukan untuk bahagian janji temu ini dan saya boleh terus menaip dan menyelesaikan masalah di komputer. Setelah saya dapat menjauhkan diri dari komputer, saya akan mengisi preskripsi pesakit dan kemudian kembali ke bilik. Semasa saya memasuki bilik, kami dapat mengumpulkan sampel untuk ujian cacing jantung (umumnya tidak ada berita baik), merawat telinga pesakit, mengekspresikan kelenjar duburnya dan memotong kuku kakinya.
Kami mempunyai kemudahan untuk memeriksa pelanggan di bilik peperiksaan, jadi jika kami mempunyai beberapa minit tambahan, saya akan melakukannya. Ini termasuk menjalankan kad mereka, menerima cek atau berlari untuk mengambil pertukarannya dari kaunter penerimaan tetamu. Mereka mengambil resit mereka dalam perjalanan keluar dan penggantian minyak 10,000 batu Kimber selesai.
Bilas dan ulangi dua belas hingga empat belas kali lagi.
Perengkuh
Berikut adalah beberapa kunci yang mesti saya keluarkan dari gear saya:
- Pelbagai janji peliharaan. Seperti "temu janji khas" di atas tetapi untuk tiga anjing dari semua baka yang sama di bilik yang sama.
- Kebimbangan perubatan yang serius.
- Pesakit mahu memakan saya.
- Pesakit mahu makan doktor saya.
- Pesakit mahu memakan tikar yang tidak tergelincir.
- Pemiliknya mempunyai lebih banyak kebimbangan daripada yang mereka katakan kepada saya atau penyambut tetamu.
- Pemilik dan doktor ingin bercakap mengenai memburu sebahagian besar waktu peperiksaan mereka.
- Pemilik mengalami hari yang buruk.
- Doktor mengalami hari yang buruk.
- Saya mengalami hari yang buruk.
- Yang kedua doktor dan saya berjalan kembali ke bilik peperiksaan, monyet terbang bayi saya menendang saya di pundi kencing dan tidak akan kembali.
Sebaik sahaja saya makan tengah hari, saya berehat sebentar dari hospital dan keluar, atau makan tengah hari saya untuk mengejar hari.
Plot Twists: Kecemasan, Euthanasia
1. Selalunya kecemasan berjalan ke klinik. Mari berpura-pura Kimber makan kaus kaki kedua ketika dia pulang. Baiklah, ia berlaku kurang dari satu jam yang lalu, jadi kita boleh mendorong emesis (membuatnya muntah) jadi saya akan mengambil ubat yang betul dan kotak sampah kucing untuk muntah. Saya, tentu saja, akan memastikan bahawa kotak sampah sebenarnya tidak mempunyai sampah di dalamnya. Oleh itu, Kimber menarik kaus kaki dan keluar dari pintu yang dia pergi.
2. Kadang kala janji temu seterusnya adalah euthanasia outcall. Oleh itu, antara temu janji pada awal hari, saya mengumpulkan semua bekalan.
Bekalan Euthanasia Outcall
- Borang persetujuan
- Beg mayat
- Tandas
- Selimut dan / atau tuala
- Penenang
- Bekalan kateter IV
- Siram
- Pita
- Tourniquet
- Coklat
- JANGAN LUPA PENYELESAIAN EUTHANASIA
Saya dan doktor akan pergi ke kenderaan outcall syarikat atau jika ia dikerjakan, kami akan mengambil salah satu kenderaan peribadi kami.
Euthanasias sukar. Mereka selalu sukar. Saya merancang untuk menulis artikel lengkap mengenai euthanasia dan proses euthanasia pada masa akan datang, jadi saya akan menjadikannya pendek dan manis.
Kami tiba di rumah pelanggan. Kami bercakap mengenai semua pilihan. Pemilik memutuskan sudah tiba masanya untuk melakukan euthanize. Kami menenangkan pesakit. Kami mendengar semua kisah mengenai haiwan dan semua masa yang baik. Kami menangis. Pemilik menangis. Kami meletakkan kateter. Kami memurnikan pesakit. Kami membawa pulang jenazah ke hospital dan merawatnya seperti rumah kami sementara kami menyediakannya untuk apa sahaja perkhidmatan yang dipilih oleh pemiliknya.
Kembali ke janji temu seperti Kimber selama beberapa jam lagi.
Plot Twist: Kemasukan ke Hospital
Pelantikan vaksin untuk kucing berusia sembilan belas tahun itu? Ya, itu adalah kucing yang mengalami kegagalan buah pinggang sekarang dan belum makan jika empat hari. Ia perlu dimasukkan ke hospital, diare dan diberi rawatan sokongan sehingga cukup stabil untuk pulang dan makan lagi.
Kemasukan ke hospital ini kemungkinan besar termasuk yang berikut:
- Menyiapkan kennel (saya menyebutnya sebagai bilik untuk pelanggan), ini termasuk kotak sampah, diet preskripsi jika dibenarkan, air, feromon, dan kekosongan
- Mengumpulkan sampel dari pesakit jika ini belum dilakukan
- Meletakkan kateter intravena
- Menyiapkan cecair, set tetes, dan set pelanjutan yang betul jika diperlukan
- Mengira kadar infusi yang betul
- Mengira bolus jika diperlukan
- Mengira, menyusun dan memberikan sebarang ubat
- JANGAN LUPA MENGHILANGKAN BATU DI PESAKIT banyak kateter telah hancur oleh pesakit mereka sendiri
Kami biasanya mempunyai juruteknik rawatan yang bergaul dengan semua pesakit di rumah untuk hari itu, merawat mereka, berjalan mereka, dan lain-lain. Kadang-kadang kami mempunyai kakitangan yang cukup baik sehingga saya dapat memberikan pesakit dan arahan saya, tetapi biasanya proses kemasukan adalah pekerjaan dua orang pula.
Sekarang saya terlambat untuk temujanji vaksin saya yang seterusnya. Pelayaran melalui itu.
Plot Twist: Kelucuan
Anak anjing CUTEST yang pernah anda nantikan sedang menunggu saya di lobi untuk pemeriksaan pertama dan sapaan setelah diterima pakai. Saya segera mencabut bayi kecil itu dari tangan pemiliknya dan menginjak-injaknya di klinik membuatkan semua juruteknik lain cemburu dengan janji saya yang seterusnya. Saya kemudian berjalan terus ke kereta saya dan memandu pulang. Hanya bergurau. Saya akan memberikan mereka kembali. Mungkin.
Pasukan Pembedahan
Ditugaskan dalam skuad pembedahan untuk hari itu sama sekali berbeza dengan menjalankan temu janji. Selepas pusingan, saya mengumpulkan semua helaian pemantauan anestetik calon pembedahan dan berunding dengan pakar bedah hari ini. Hari yang rendah akan merangkumi beberapa spays, neuters dan beberapa doktor gigi. Hari yang sibuk akan merangkumi semua itu dan prosedur ortopedik atau dua, diakhiri dengan beberapa langkah masuk / berhenti masuk ke hospital dan kecemasan… atau dua, oh dan mungkin penyingkiran besar-besaran, pembaikan laserasi atau radiografi OFA… atau dua. Kadang-kadang skuad pembedahan mempunyai janji untuk melihat juga pada waktu petang.
Doktor dan saya sekarang akan memutuskan urutan prosedur pembedahan kami. Kami sering mempunyai juruteknik kedua yang ditugaskan untuk pasukan kami juga. Seorang juruteknik akan melakukan prosedur pergigian dan satu juruteknik akan melakukan penipuan, neuter, dll. Semua prosedur ini memerlukan anestesia umum.
Bergantung pada hasil kerja darah, jika diberi kebenaran, doktor dan saya menyediakan protokol anestetik untuk setiap pesakit. Ini termasuk ubat pra-anestetik (pra-a) dan ubat induksi. Ini hampir selalu mengandungi bahan terkawal jadi saya akan menuju ke kabinet ubat suntikan dan selamat untuk mula membuat dan mencatat ubat. Setelah pra-a pertama dikira dan siap untuk diberikan, saya atau anggota kakitangan perubatan yang lain akan menguruskannya. Walaupun pesakit ini "berendam" dan bersantai dengan mereka yang berada di atas kapal, pasukan perubatan akan meletakkan kateter intravena dan mencukur rambut yang sesuai untuk sayatan pembedahan dan margin medan steril mereka. Pasukan ini juga akan melihat di telinga pesakit dan memotong kuku kaki kerana ini adalah masa yang tepat untuk menyelesaikan prosedur tersebut! Seterusnya,Saya akan menyiapkan induksi pesakit pertama dan mengeluarkan semua persediaan untuk intubasi.
- Menyiapkan dan menguji tekanan mesin anestesia
- Pelinciran okular
- Pelinciran steril
- Tiub endotrakeal kira-kira tiga saiz berdekatan satu sama lain
- Sentiasa uji cuff untuk memeriksa lubang sebelum intubasi
- Ikatan tiub endotrakeal
- Jarum suntikan inflasi (cuffer fluffer / defluffer)
- Siram hepatik
- Kekangan
- Ini terdengar buruk tetapi hanya empat tali lembut yang saya gunakan untuk memastikan pesakit berada dalam keadaan sempurna untuk menjalani pembedahan. Apabila pesakit berada di bawah anestesia umum, mereka benar-benar mengalami berat badan, kita bercakap-cakap menjatuhkan angin, slug, goyah, badan mengantuk. Oleh itu, saya memerlukan sesuatu untuk memastikan mereka terus menjalani pembedahan.
- Saya ingat di sekolah teknik tidak tahu apa arti pengekangan, dan saya akan membayangkan rantai dan manset serta tali dan barang. Sekiranya saya memberi anjing pelukan yang mantap, itu juga disebut pengekangan. Sekiranya saya dengan lembut memegang kaki anjing untuk memotong kuku, itu juga menahan diri.
- Laringoskop
- Peralatan pemantauan anestetik
- ECG
- Capnograf
- Monitor tekanan darah
- Kadang-kadang saya memerlukan sphygmomanometer jika tekanan darah perlu diperiksa semula
- Doppler
- Saya meletakkannya di hampir semua gigi dan setiap kecemasan sekiranya ada masa, jika saya dapat memantau pesakit semasa menjalani pembedahan atau prosedur rutin, dan saya tidak perlu mengambil bahagian dalam prosedur ini, saya biasanya tidak merasakan perlu menggunakan doppler kepada pesakit tersebut
- Untuk pemantauan anestetik yang sempurna: Setiap. Bujang. Pesakit harus menggunakan doppler kepada mereka
- Termometer esofagus
- Monitor SPO2
- Stetoskop esofagus atau stetoskop umum
- Saya lebih suka esofagus kerana saya biasanya tidak perlu menggangu pakar bedah, tirai mereka atau berisiko melanggar kemandulan dengan memancing di bawah "barang" steril untuk mencari tempat yang sesuai untuk gendang stetoskop di dada
- Dengan stetoskop esofagus, saya dapat meletakkannya dengan sempurna untuk auskultasi jantung dan meninggalkannya di sana, saya dapat kembali ke sana pada bila-bila masa dan ia masih berada di tempat yang betul
- Cecair IV
- Peranti pemanasan
Setelah pesakit dan saya bersedia untuk induksi, pesakit dibawa ke bilik pembedahan dan diletakkan di atas meja pembedahan. Saya mengeluarkan IVC sebelum memberikan ubat induksi kerana jika entah bagaimana kateter tidak lagi berfungsi dan ubat-ubatan diberikan secara perivaskular, beberapa di antaranya dapat menyakitkan. Setelah saya memerah dan mengetahui bahawa kateter sesuai untuk digunakan, saya memberikan ubat induksi. Proses ini mengambil masa kira-kira dua puluh hingga tiga puluh saat, kadang-kadang lebih lama, inilah masanya saya akan menggunakan pelincir steril pada bahagian tiub endotrakeal pilihan saya. Setelah pesakit cukup santai untuk intubasi, seorang kakitangan perubatan akan membuka mulut untuk saya, saya akan menggunakan laringoskop, kadang-kadang saya tidak memerlukannya, dan saya akan meletakkan tiub endotrakeal.Saya akan mengikat tiub ke muncung pesakit untuk kestabilan dan meletakkan pesakit di atas meja pembedahan. Intubasi juga boleh dilakukan secara solo, memerlukan kemahiran dan latihan tetapi saya cadangkan agar selalu berusaha mencari rakan terlebih dahulu.
Berikut adalah beberapa langkah seterusnya mengikut urutan.
- Posisikan pesakit dalam pemulihan yang betul
- Hidupkan oksigen
- Pasang saluran oksigen kepada pesakit
- Anggota kakitangan yang lain akan menstabilkan pesakit, atau menstabilkan pesakit dengan sikunya sendiri
- Pasang jarum suntikan inflasi ke cuff tiub endotrakeal
- Tutup injap tutup
- Nafas pesakit dengan satu tangan, isikan manset tiub endotrakeal dengan tangan yang lain sambil mendengar suara udara yang keluar dari paru-paru pesakit setelah mendapat inspirasi
- Isi manset dengan betul jika sama sekali
- Tanggalkan picagari inflasi
- Buka injap pop off JANGAN LUPA INI
- Hidupkan agen anestetik gas
- Gunakan pengikat pada pesakit untuk kedudukan akhir
- Pasang semua peralatan pemantauan anestetik
- Menstabilkan pesakit secara anestetik dan catat bacaan dan masa pertama yang diperlukan
- Sapukan pelinciran okular
- SENTIASA MEMBACA LABEL SEBELUM MENGGUNAKAN PELBAGAIAN MATA
- Terdapat seperti "tisu tisu" aka superglue yang terdapat dalam tiub yang sangat mirip dengan pelinciran mata
- Potong rambut yang berlebihan yang tidak dapat dipotong sebelum aruhan
- Sapukan sarung tangan, topi, dan topeng (pada diri sendiri)
- Laman pembedahan gosok (saya merancang untuk menulis keseluruhan artikel mengenai penggosok pembedahan yang betul pada masa akan datang)
- Sediakan pek alat pembedahan
Sepanjang operasi, saya akan mengambil barang-barang untuk pakar bedah steril, mengawasi pesakit dengan teliti, memasukkan caj dan nota, dan membuat penyesuaian yang diperlukan untuk memastikan pesakit stabil.
Apabila operasi selesai, laser terapi dilakukan di tempat pembedahan dan pesakit terlepas dari segala-galanya kecuali saluran bekalan oksigen. Laman pembedahan dibersihkan dari darah berlebihan dan setelah pesakit siap dibawa, ia dibawa ke kandang pemulihannya di mana ia diekubasi dengan betul.
Bilas dan ulangi seberapa banyak calon pembedahan yang anda ada.
Tanah Pergigian
Sekiranya saya melakukan pemeriksaan gigi, proses induksi adalah sama. Setelah pesakit stabil, saya mula mengetuk gigi pesakit dan mengambil radiografi gigi di kedua-dua belah pihak. Terdapat seni untuk radiografi gigi, dan setiap orang menerangkannya secara berbeza. Yang benar-benar menolong saya adalah kursus CE yang dihoskan oleh praktik saya, dan semuanya mula diklik selepas itu. Saya sangat mengesyorkan radiografi pergigian CE kepada sesiapa sahaja yang melakukan profilaksis pergigian.
Nasihat terbesar saya? Arahkan pada pinggan.
Saya mungkin menulis artikel mengenai perincian tanah pergigian pada masa akan datang. Komen di bawah jika anda menganggapnya bermanfaat atau menarik.
Setelah radiografi diambil dan gigi digosok, saya memberitahu doktor mengenai penemuan saya di dalam mulut, sebarang gigi yang saya rasa perlu dikeluarkan atau ada masalah lain yang mungkin saya atau pelanggan. Sekiranya pengekstrakan dibenarkan dan diperlukan, saya akan menyekat saraf yang diperlukan dengan suntikan dan pakar bedah akan mengeluarkan gigi yang tidak mempunyai tujuan tersisa di mulut, sakit atau dijangkiti. Saya mengawasi pesakit dengan teliti sepanjang prosedur dan mengambil bekalan yang mungkin diperlukan oleh pakar bedah.
Plot Twist: Kejadian Tidak dijangka semasa pembedahan atau pergigian
Plot berpusing semasa pembedahan atau gigi palsu:
- Pesakit tidak berfungsi dengan baik di bawah anestesia dan memerlukan penyesuaian berterusan dan / atau ubat lebih lanjut untuk mengekalkan homeostasis
- Urut perlu dikeluarkan
- Saya menemui jisim yang harus diperhatikan oleh doktor
- Saya menjumpai sepuluh lebih banyak lagi yang perlu diperhatikan oleh doktor
- Pesakit mengalami jangkitan telinga yang mengamuk yang perlu dirawat sebelum bangun
- Pesakit telah mengekalkan gigi bayi yang perlu dicabut
- Pesakit mengalami kemunduran
- Kuasa padam
- Seseorang pingsan
- Saya pingsan
- Pakar bedah itu keluar
- Kita memerlukan lebih banyak tangki oksigen
- Kita perlu mengisi isofluran
- Kami kehabisan kain kasa
- Kami kehabisan bilah
- Kami tidak mempunyai jahitan yang sesuai
- Saya boleh teruskan
Semua pesakit pembedahan perlu memanggil pemiliknya dan mengatur waktu pembuangan. Apabila pemilik tiba, saya membimbing mereka ke bilik peperiksaan (setelah memastikan bahawa ia bersih) untuk memeriksa radiografi, kerja darah, bagaimana pesakit melakukan anestesia dan apa-apa ubat yang perlu diberikan oleh pemiliknya. Kadang-kadang begitu dan pesakit boleh pulang ke rumah atau waktu lain, doktor haiwan ingin bercakap dengan pemiliknya dan saya membiarkan mereka melakukan perkara mereka.
Anda SNORT ubat, anda ADMINISTER ubat.
Plot Twist: Alahan
Seekor kuda telah mengalami simptom kolik selama 6 jam terakhir dan menuju ke klinik. Saya perlu menyediakan semua bekalan untuk tabung nasogastrik, ubat penenang dan pemeriksaan rektum. Pesakit tiba dan dimasukkan ke dalam stok.
Saya juga alah kepada kucing, anjing, kuda, lembu, rumput, debu, pada dasarnya alam. Tetapi saya BANYAK alah pada kuda. Saya pernah mempunyai kuda hanya merumput dahi saya dengan bibirnya dan saya menerima salah satu gatal-gatal terbesar yang pernah saya lihat di wajah saya. Setelah bekerja dengan kru yang sama selama beberapa tahun, mereka kasihan kepada saya dan akan menukar saya dengan barang kuda yang ada di jadual doktor saya. Kemungkinan besar, saya akan mengikuti jadual doktor yang berbeza dan juruteknik mereka akan menggantikan saya sehingga kuda pulang.
KELUARKAN KEPADA PASUKAN SAYA!
Waktu tutup
Jadi, sekarang jam 4:30 PM dan sudah tiba masanya untuk pasukan penutup (pasukan saya) untuk mula menutup kedai selama satu setengah jam berikutnya.
- Membersihkan bilik
- Bersihkan alat pembedahan
- Balut alat pembedahan dan sterilkan alat yang sudah siap
- Rawat pesakit dalam rumah
- Pastikan anak kapal pagi tahu apa yang harus dilakukan untuk pesakit yang bermalam
- Matikan dan bersihkan semua peralatan
- Simpan sebarang sampel yang tersisa dari hari dengan betul
- Kunci sebarang ubat terkawal
- Bersihkan suite pembedahan
- Keluarkan kitar semula
- Cabut penyebar feromon
- Hantarkan teks kepada pasukan lain mengenai jadual esok dan jika ada pesakit di rumah semalaman
- Sekiranya kami menyelesaikan senarai semak kami lebih awal, saya cuba membantu kakitangan kennel yang membuat seluruh klinik dihapuskan setelah kakitangan perubatan pergi
- Sapu
- Lap ke semua permukaan
- Dapatkan perabot dari lantai
- Bawa keluar sampah
- Dan lain-lain.
Semua Perkara…
Setelah janji temu selesai, rawatan pesakit yang diakui selesai dan senarai semak penutupan selesai, saya akan mengejar rekod hari itu.
Sepanjang hari antara temu janji, ada tugas kecil yang perlu diselesaikan.
- Isi semula preskripsi pengisian
- Stok bekalan perubatan
- Panggilan balik
- Ini adalah senarai pesakit yang perlu saya hubungi dan periksa
- Pengemasan am
- Membantu juruteknik lain seperti skuad pembedahan
- Bercakap dengan pemilik yang berkenaan yang telah menghubungi klinik untuk mendapatkan panduan
- Menjalankan sampel makmal
- Membantu rawatan yang perlu dilakukan pada pesakit yang dimasukkan
- Meletakkan kateter IV
- Mengendalikan cecair
- Mengendalikan ubat oral, topikal, intravena, intramuskular atau subkutan
- Mengambil radiografi
- Memegang haiwan untuk ultrasound
- Memegang haiwan untuk ECG
- Menyiapkan pesakit pembedahan pasukan lain
- Memberi makan, menyiram dan berjalan kaki pesakit
- Menukar kotak sampah
- Membersihkan pesakit yang hendak pulang ke rumah
- Membersihkan muka dan tapak pembedahan
-
- Mengeluarkan kateter
- Mengeluarkan pembalut tekanan
- Memberi pesakit bandana
- Mendapatkan kucing dalam pembawa
- Mencari semua barang-barang pesakit
- Memastikan pesakit mempunyai semua ubat-ubatan dan makanannya yang siap sedia
- Rehat pot terakhir
-
- Mengisi kotak merawat
- Mengira inventori
- Membantu penerimaan sekiranya terdapat lebih daripada dua baris yang berdering
- Menyusun anggaran
- Mengisi pesanan makanan
- Saya pasti ada lagi yang saya lupakan
Jam Keluar
Setelah tiba masanya untuk berangkat, semoga tepat pada waktunya, saya habis. Saya pulang sekitar 6:15 PM.
Setiap hari sebagai juruteknik veterinar berbeza. Terdapat banyak kombinasi dari apa yang telah saya jelaskan yang boleh berlaku. Kadang-kadang, saya akhirnya terlambat menjalani pembedahan atau haiwan yang memerlukan pengawasan berterusan. Kadang-kadang saya kembali ke klinik dua atau tiga kali sepanjang malam untuk memberi ubat atau memeriksa pesakit.
Menjadi juruteknik veterinar telah menjadi salah satu keputusan terbaik yang telah saya buat. Perkara-perkara yang paling mengejutkan saya adalah betapa kotornya air liur, betapa mudahnya mengamputasi anggota badan, dan betapa teruknya kuda yang boleh mengacaukan diri sendirian… di tengah padang…
Pemikiran Akhir
Setelah menulis artikel ini, menyuntingnya dan membacanya berulang kali, saya telah meningkatkan penghargaan saya kepada pasukan yang saya bekerjasama. Wanita-wanita yang saya sebut sebagai rakan sekerja saya benar-benar pahlawan dan saya sangat menghormati mereka kerana terus berada di ladang, mengembangkan pengetahuan dan meningkatkan kemahiran mereka. Saya merasa sangat selesa kerana ada tempat di dunia ini yang menjaga haiwan dengan betul. Besar, kecil, bersayap, bersisik atau botak, semua haiwan diperlakukan seperti keluarga di mana saya cukup bernasib baik untuk memanggil kerja.